作者:微商365棋牌作弊器_365棋牌账号冻结6_加微信就送365棋牌分的银商 发布时间:2017-08-18

2017年度上海市全科医生皮肤病咨询问题汇总

问题1:

咨询者:康桥陆庄社区医生

咨询问题:初期水泡,咨询是否是湿疹?

问题诊断:应该是湿疹,早上涂抹艾洛松软膏,晚上涂派瑞松软膏,晚上也可以吃一粒酮替芬或扑尔敏。???? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

问题2:

咨询者:嘉定华亭镇社区-郭万奎医生

咨询问题:患者60,男,手足病变2月余,自觉瘙痒,疼痛轻。

问题诊断:真菌性湿疹,早上用派瑞松,晚上用美克,配合吃一粒酮替芬。

问题3:

咨询者:微笑天使芬

咨询问题:手心皮肤粗糙脱皮,反复发。

问题诊断:手心皮肤粗糙脱皮,考虑真菌性湿疹,早上用派瑞松,晚上用美克,配合吃一粒酮替芬。

问题4:

咨询者:虹口凉城社区-李炜

咨询问题:全身皮疹伴瘙痒1个月,曾在新华医院诊断为特应性皮炎,治疗上予对症治疗,没用过激素,7天前又出现了下肢丹毒,目前予青霉素治疗,三天前验了个血常规,白细胞总数偏高,嗜酸性粒细胞比例23%,淋巴细胞比例偏低。

问题诊断:此情况很复杂,应当转入三级甲等医院治疗。

?

问题5:

咨询者:徐汇湖南社区-姜亦妍医生

咨询问题:陈旧性疤痕30年,近半年来疤痕增大,瘙痒厉害,用激素类药膏效果不佳,还有什么好方法?

问题诊断:此情况应当转入第九人民医院整形外科治疗。

问题6:

咨询者:崇明社区-张建忠医生

咨询问题:手臂一直痒,要挠,有没有什么?

问题诊断:可见大片风团样皮疹,应该是荨麻疹。可服用酮替芬或扑尔敏等抗组胺药。外涂炉甘石洗剂

问题7:

咨询者:凌桥社区-杨净麟医生

咨询问题:面部皮疹,不痛不痒,发了许多年,最近一周比较明显,是什么?如何处理?

问题诊断:考虑皮肤附属器来源的良性增生性疾病。如小汗腺汗孔瘤、毛发上皮瘤、皮脂腺增生等。要做切片明确诊断,一般不必要特殊处理,也不会有传染性。

问题8:

咨询者:泥城社区-马春君医生

咨询问题:足背上有个小结节:用什么方法去掉?

问题诊断:考虑是脂溢性角化病,一般不必处理。必要时切除做切片以明确诊断

问题9:(无图)

咨询者:小虾米

咨询问题:鼻子上有黑头如何去除?

问题诊断:早上用夫西地酸软膏,晚上用维A酸软膏

问题10:

咨询者:古往今来

咨询问题:有点痒有点痛,莫名出来的水泡,时常会有,这是啥?如何处理?

问题诊断:虫咬性皮炎,可把张力性水泡从边处用消毒针头刺破2-3处后用棉球把泡液吸干后涂百多邦软膏。

问题11:(无图)

咨询者:嘉定南翔社区-陈瑛医生

咨询问题:上眼脸内侧皮肤神经性皮炎,已经使用地奈德乳膏和他克莫司软膏,效果不好,目前局部皮肤已经增厚,有什么好办法。

问题诊断:用艾洛松软膏规则使用:先早晚各涂一次,平了不痒了改为早上一次,见好转后再2天一次,慢慢减量,要持续涂1个月时间

(注意:不可多洗,不能挠,不可吃辣、酒、海鱼等)

问题12:

咨询者:浦东-新厂社区-高靖医生

咨询问题:是否是扁平疣?手上,要如何处理?

问题诊断:不是,是脂溢性角化,不需做任何处理。如要处理,要做激光美容手术。

问题13:(无图)

咨询者:金山社区-沈佩佩医生

咨询问题:2岁半的小朋友激进性皮炎,也没有好的方法?

问题诊断:无激进性皮炎一说,可能是湿疹。

问题14:

咨询者:黄浦-云蓝?

咨询问题:鼻子,用了百多邦,红霉素软膏无效,现在一个月了,用什么药?

问题诊断:可能是单纯疱疹没有处理好引起的皮炎,可早上涂艾洛松软膏,晚上用金霉素眼膏,连续用1-2周。

问题15:

咨询者:浦东联洋社区-孙秀川

咨询问题:初中生,没有症状,,一个月了,就是这么大。

问题诊断:是单纯糠疹,少吃甜、辣,多吃水果蔬菜类,保持大便畅通,可涂尿素维E乳膏。

问题16:

咨询者:vicky

咨询问题:手掌心掉皮瘙痒。

问题诊断:是慢性湿疹,可能与真菌感染有关(如果脚上有脚癣的话),早上可涂派瑞松软膏,晚上可涂达克宁或美克(长期使用)

问题17:

咨询者:Vicky

咨询问题:一直反复痒,特别是热天,用了药有好转,用手抓后又反复,一直循环发作

问题诊断:是慢性湿疹,可用卤米松或者复方地塞米松乳膏,规则治疗(治疗--减量--维持),涂一个月左右。

问题18:

咨询者:浙江省长兴-章莉滨

咨询问题:女性,2月前不明原因脸上长满丘疹,不痒

问题诊断:是脂溢性皮炎,应去三级医院皮肤科综合治疗(可能与内分泌失调有关)

问题19:(无图)

咨询者:浙江省长兴-章莉滨

咨询问题:帮我问问看,小孩子的白色糠疹有好办法吗?

问题诊断:不叫白色糠疹,叫单纯糠疹。可涂尿素维E乳膏

问题20:

咨询者:虹口凉城社区-李炜

咨询问题:右颈部皮疹伴瘙痒三天,如何用药?

问题诊断:可能是接触性皮炎,是否用过有刺激性的药水或药膏引起的过敏,可用艾洛松软膏,每天2次,一周能好。

问题21:

咨询者:杨浦五角场-刘莎

咨询问题:日光性皮炎不用激素还有没有别的药?(无图)

问题诊断:主要是避光,涂防晒霜。如有过敏,还需要用艾洛松等控制后逐渐减撤。

问题22:

咨询者:杭州怡康医院-三强

咨询问题:皮肤红,发痒半年

问题诊断:是脂溢性皮炎,应去三级医院皮肤科综合治疗(可能与内分泌失调有关)

问题23:

咨询者:凌桥社区-杨净麟

咨询问题:皮肤近期出现的散在白斑,无其他症状

问题诊断:是点状白斑。由于皮肤退行性变引起,常见于中老年,皮疹数量会增加,但是斑不会扩展很大,不需要治疗处理。

问题24:

咨询者:浙江省长兴-章莉滨

咨询问题:毛珠角化有什么好办法?

问题诊断:是毛周角化,一般涂尿素维E乳膏,如很重可加用维a酸软膏。

问题25:

咨询者:川沙社区-林慧怡

咨询问题:毛囊角化外用微a酸的话,多久再可以怀孕?(无图)

问题诊断:内服微a酸的话,要停药一年后才能怀孕。外用就没关系,可以再怀孕。

问题26:

咨询者:宝山大场社区-周微

咨询问题:三岁,饮食、大小便正常、鼻子四周出现小丘疹,没有抓估计不痒。

问题诊断:可能是过敏性皮炎,如较久不退可试用艾洛松。

问题27:(无图)

咨询者:黄埔社区医生

咨询问题:能请教下教授?艾洛松,地塞米松,卤米松,派瑞松,氟轻松。这个具体有啥用药经验吗?

问题诊断:这些药分淡、中、浓。艾洛松是淡,适用于年龄小、女性及皮肤较嫩的部位;氟轻松和卤米松属于浓的,适用于结疖、硬的、厚的部位,

里面含有卤素(碘、溴、氟、氯);派瑞松属中性,复方药(除激素外还加了抗真菌药)

问题28:

咨询者:康桥陆庄

咨询问题:发病一周,起初有水泡,是湿疹吗?外用激素药膏和口服抗过敏药可以吗?

问题诊断:考虑是过敏引起的唇炎,可用艾洛松,每天2次估计很快可控制,再逐步撤用。

问题29:

咨询者:康健街道-唐晓峰

咨询问题:左下肢皮疹6年多,6年前左胫骨平台骨折,伴左下肢皮疹部位挫伤,之后发皮疹,反复不愈,外用激素类药膏无效。

问题诊断:应该是慢性湿疹,激素肯定有效,就是要长期规则使用(治疗阶段-减量阶段-维持阶段)逐步恢复(不能抓,少吃辣和海鱼等)。

问题30:

咨询者:康健街道-唐晓峰

咨询问题:足底部皮疹4年余,反复发作,以蜕皮脱屑为主,不痒,夏季比冬季明显,抗真菌治疗无效。夏季有皲裂,冬季消失

问题诊断:应该是角化性湿疹,白天用卤米松,晚上用派瑞松,变平软化后用尿素维E乳膏长期使用逐步恢复。

问题31:

咨询者:杭州怡康医院-三强

咨询问题:蜜蜂蛰伤第三天,痛痒厉害,怎么治疗

问题诊断:右足咬后水肿性红斑,可用硼酸水湿敷或涂炉甘石洗剂即可。


问题32:

咨询者:浦东东明-梁钊

咨询问题:右后颈秃发

问题诊断:是斑秃,不处理逐步也会恢复的,如需要可到皮肤专科涂药水等恢复快些。

问题33:

咨询者:小康

咨询问题:外伤感染后疤痕增生,上面的疤痕是自己长出来的。

问题诊断:这是疤痕疙瘩,可转九院整形外科会诊。

问题34:

咨询者:凌桥社区~杨净麟

咨询问题:感冒了十天快好了,之前低烧,现在基本好了,就有点咳嗽,现在不发烧,就是娃有点难受,出来第三天了,最开始在腿上,现在往上走,背上也有了,胳膊和脸上有一点不多,耳朵上的昨天有今天减少了一些。不是很痒,孩子也能睡着觉。

问题诊断:这位小朋友的皮肤损害有水疱,周围有红晕,另有水肿型丘疹。不太痒,要注意是否可能是水痘,若有咳嗽要预防并发肺炎。

问题35:

咨询者:老西门+汪

咨询问题:慈光基金会Betty?不好意思,能麻烦咨询一下,小儿9个月,本周一下午四点发现发热,体温最高不超过38.5,未用药,精神尚可,食欲和大便可,周二下午发烧38.7,予美林烧退,晚六点洗澡发现后背部皮疹,四肢和胸前是散在的,不细看很难发现。

问题诊断:根据照片上是“以水肿性红斑和风团样皮疹”为主,要考虑是急性荨麻疹,如24小时内有时发时退或逐步消退,必要时可试吃仙特明滴剂,每晚2-3滴。

问题36:

咨询者:崇明-新海社区

咨询问题:指甲该怎么处理?

问题诊断:多个脚趾甲板都灰厚粗糙,是慢性真菌感染引起,要到专科医院治疗。先用外用药治疗要连续三个月以上,效果不好必要时还要内服抗真菌药物。

问题37:
咨询者:黄浦社区医生
咨询问题:脸没有像别人说那样会流水或怎样,如果红热退了,皮肤是正常的,但总是反反复复特别一出门天气热就会更严重.但是有一点就是月经来的时候脸经常会恢复得正常.抗体查了,全部正常
问题诊断:女性面部潮红灼热,与内分泌失调引起相关,因此症状轻重与月经期前后有变化。如同时大便偏少等就会加重。治疗较为复杂,最好来专科门诊看一下。

问题38:
咨询者:凌桥社区-杨净麟
咨询问题:一岁,眼角边有小皮疹,出生后渐渐长出,姐姐也有类似情况
问题诊断:要考虑是先天性的痣,一般不需要处理

问题39:
咨询者:平凉王佳
咨询问题:今天早上发现的丘疹,不痒,痛
问题诊断:要考虑是药物反应多形红斑样药疹,最近一周左右是否内服过消炎药、止痛药、安眠药等。最好到专科医药就诊

问题40:
咨询者:静安区-潘志红
咨询问题:病人右胸皮肤皮疹2天,疼痛,不痒,我考虑带状疱疹
问题诊断:要考虑是带状疱疹,外服喷昔洛韦,内服伐昔洛韦,最好到专科医药就诊

问题41:
咨询者:徐剑
咨询问题:双脚底水泡大小不一,不痛,痒,夏天发。
问题诊断:要考虑真菌性湿疹伴继发感染,白天用派瑞松,晚上用美克,如有破痛处加百多邦,内服酮替芬或扑尔敏

问题42:
咨询者:奉贤-张宏志
咨询问题:脚掌手掌都有,脚掌少些,在哺乳期
问题诊断:首先考虑湿疹。但如有咽炎、牙炎等,还要考虑是外形红斑,可外用派瑞松,内服酮替芬。如有感染,必要时还要加服抗菌药物(哺乳期只能服用大环内酯等,不能吃四环素等)

问题43:
咨询者:浦东-高靖
咨询问题:女,39岁,头皮屑10余年,早现用二硫化硒可缓解,后少效,改用酮康唑一周一次洗头,能控制,不用后又增多。
问题诊断:是否有月经不准量少大便偏少,常与内分泌有关(雄性激素偏高)。请到皮肤科专科就诊,要外服内服综合治疗

问题44:
咨询者:彭浦新村-范纯艺
咨询问题:脑梗死,脑出血后遗症,长期卧床,查体 ?意识不清,大片红斑,皮温较高,边界尚清晰,辅检 血象,白细胞一万
问题诊断:可能因天气炎热情况后,长期压迫血脉不和引起的皮肤血管扩张充血,可用炉甘石洗剂,每天3-4次。晚上抗过敏药物,如西替利嗪等。

问题45:
咨询者:龚雪
咨询问题:儿童过敏性鼻炎没有可以介绍的中医,一直西医治疗,想尝试一下中药(无图)
问题诊断:西医:规则使用富马酸酮替芬肯定有效;中医:要去五官科医院有中医科
问题46:
咨询者:沈慧
咨询问题:手上长的,十几年还没好,有啥好的治疗方法?
问题诊断:手部慢性湿疹,白天1-2次的卤米松软膏,晚上派瑞松,至少连续1-2个月才能逐步好转。用药不规则,用用亭亭就不可能好转

问题47:
咨询者:沈慧
咨询问题:这个斑美容院处理了,3天不到,结果成这样,怎么处理?
问题诊断:面部到美容院用果酸等损伤的伤口创面,可用夫西地酸(立思丁)或者百多邦早晚各一次,估计一周左右炎症可以控制,然后用一个阶段的VE恢复

问题48:
咨询者:姜奕妍
咨询问题:4个月前无诱因出现钱币大褐色斑,不痛不痒,四个月来面积逐渐变大,请问怎么治疗?
问题诊断:此病人的皮疹要考虑是“郁积性皮炎”是血脉不畅郁抑形成的慢性皮肤病。可看到同时有静脉曲张。可外用些激素药膏,内服维生素E、丹参片和桂利嗪。要有一个较长周期的治疗,另要适当活动加强血脉流畅。


问题49:
咨询者:张晓杰
咨询问题:男,35岁,每到夏季背部多发红色皮疹(类似痤疮、有白色脓头),之前口服过抗过敏药,症状缓解不明显,冬季皮肤干燥明显,有对酒精过敏史。目前不抽烟喝酒。
问题诊断:背部是多发性毛囊炎。可外用夫西地酸或百多邦,少吃辣、甜酒。保持大便通畅。晚上早点睡。

问题50:
咨询者:浙江省长兴-章莉滨
咨询问题:双手水泡后皮疹痒的明显,有脚藓多年,现在外用复方酮康唑和布替奈芬,效果好转,还有痒感明显,一抓起水泡,之后脱皮,冬季皲裂
问题诊断:手部慢性湿疹。白天用卤米松,晚上用派瑞松。要坚持规则治疗1到2个月后逐步减撤

问题51:
咨询者:崇明-新海社区
咨询问题:鼻子:有点痛感,脱皮,夏天这样,时常擦汗,用什么药?
问题诊断:是酒糟鼻。可试用夫西地酸软膏,待红退去后用尿素维E乳膏保湿逐步恢复。效果不好要到专科医院综合治疗

问题52:
咨询者:崇明-新海社区
咨询问题:长在脸上,无痛感,需要激光吗?(肉痣)
问题诊断:睑上一个是寻常疣。早上用金霉素眼药膏,晚上用维A酸软膏治疗一个阶段。退不了要去做激光治疗。

问题53:
咨询者:微笑天使芬
咨询问题:男孩屁股上发出来的,人胖皮肤上易发,请教如何处理?
问题诊断:男孩屁股上是皮炎伴发毛嚢炎。可试用百多邦,另要经常多朴痱子粉保持干燥,多吃蔬菜水果和水份,大便要畅通。

问题54:
咨询者:崇明-新海社区
咨询问题:已经一年多了,天气热了觉得有点刺感,一般贸易啥感觉。(颈部)
问题诊断:颈部大片红班伴色素沉着。是皮炎等未处理好留下来的表现。可试用一个时期尿素维E乳膏,看看能否好转。

问题55:
咨询者:云蓝
咨询问题:痒无痛,如果不用激素类药膏有什么别的治疗方法吗?(大腿上)
问题诊断:四肢散在丘疹痒反复发作可能是湿疹。用些艾洛松等激素药膏没什么不好的,但要规范治疗,有效后逐步减撤。

问题56:
咨询者:程志英-松江
咨询问题:面部皮疹两年余,主要面颊部,轻度痒感不适,基本还好,无明显不适,可自行消退,遇冷热都会加重,主要发红,在外院及我这看过
问题诊断:男性面部红班是脂溢性皮炎伴毛细血管扩张。可试用夫西地酸外用,内服米诺环素或多西环素及抗过敏药。治疗较为复杂。最好到专科医院处治。

问题57:
咨询者:徐剑
咨询问题:肚皮上:皮肤瘙痒难忍,无痛,用过很多激素类药,无好转
问题诊断:腹部皮疹是慢性湿疹。用卤米松和派瑞松等会有效,但要规范治疗,有效后逐步减撤。用用?仃反而会加重。另要避免烫洗搔抓,忌吃辣,甜,酒及海鲜,晚上早点睡觉。

问题58:
咨询者:潘志红
咨询问题:男60,面部、前胸部瘙痒,不痛
问题诊断:老人面部颈部脂溢性皮炎。可外用夫西地酸,内服米诺环素或多西环素及抗过敏药物。治疗较为复杂,最好到专科医院处治。

问题59:
咨询者:舒医生
咨询问题:女,23岁。半年前眼睑过敏,局部红肿,瘙痒,常规抗过敏治疗症状缓解,左眼红肿消退。但右上眼睑瘙痒消退后,局部持续红肿,外院怀疑皮肌炎,查ENA+ANA(-)/CRP SER/ASO/Blood-Rt均正常。患者一般情况下无全身症状。右上眼睑紫红色水肿性红斑,皮肤无肥厚及藓样变,表面无鳞屑,压之基本不褪色。肾功能,电解质正常。
问题诊断:现单侧眼睑明显水肿性红斑,各种化验指标都正常。要考虑是“血管神经性水肿”可试用艾洛松外用及内服酮替芬或朴尔敏等抗过敏药物,最好再加服桂利嗪或多塞平等神经系统调节药物。最好到专科医院处治。

问题60:
咨询者:张燕
咨询问题:长在脖子上,很痒,有一个多月了,需要什么药吗?
问题诊断:颈部水肿性丘疹痒可试用艾洛松或派端松,应该很快就会好转。

问题61:
咨询者:浙江省长兴-章莉滨
咨询问题:男孩5岁,右眼周围雀斑样改变,旁边还有一白色般片样改变,孩子五个月的时候就发现有,现在有明显增多迹象,请问有何方法?奶奶眼周围有一片请色斑。
问题诊断:小孩面部眼睑周囲有界限尚清的“褐青色母斑”又称“太田痣”(因是日本人太田首先报道)是先天性疾病。现在可到专科医院去做特殊激光美容处理。但费用较大,且要多次治疗。

问题62:
咨询者:微笑天使芬
咨询问题:男孩25岁,无感冒发热,4天了(小时候发过水痘)
问题诊断:25岁发过水痘的男生,那就不该是水痘。那就要考虑是虫咬皮炎,中间小疱有的似巳有脓性感染,周囲红晕是较厉害的螨虫咬后反应。可试白天用派瑞松晚上用百多邦,5到7天看看能否有效!

问题63:
咨询者:虹口凉城
咨询问题:老年女性,左手背瘙痒3月,请教一下乐教授如何用药?
问题诊断:老年女性手背上多发性扁平丘疹伴有时瘙痒。要考虑是脂溢性角化或多发性病毒疣。应该到专科医院去用维A酸及复方苯甲酸等药物处治。

问题64:
咨询者:顾莉文
咨询问题:65岁女性,2年来指甲反复变空,稍痛。
问题诊断:65岁女性多个指甲下反复“変空”脱开疼痛。这也是属于甲营养不良。处理方法与上面杭州的病人相似。如果甲板脱空疼痛时可嵌入用一些脲素维E软膏和百多邦,预防引起甲沟炎。

问题65:
咨询者:杭州怡康医院-三强
咨询问题:指甲凹凸不平,没有光泽
问题诊断:病人的大部分指甲甲板色泽不匀有凹点,要考虑是“甲营养不良”患者是否有系统性疾病或挑食等情况?外用药一般无效!可试服多种维生素和矿物质。如鱼肝油、维生素E、善存片等。若有系统性疾病就要全身调理

问题66:
咨询者:陈汴玲
咨询问题:长期卧床的病人,脑梗塞后遗症,反复肺部感染,反复皮疹,多处皮肤色素沉着,伴瘙痒,请教授鉴定一下,指导治疗。谢谢!
问题诊断:这位病人情况与上面嘉定的病情相似。也要考虑是“紫癜性色素性苔藓样皮炎”处理原则相同

问题67:
咨询者:方秀明
咨询问题:女病人81岁,双下肢对称性皮疹已经有近1个月了,伴轻微瘙痒,脚背曾贴过膏药,之前也经常贴膏药,但没出现过皮疹。涂过采百多邦及糠酸莫米松,口服西替利嗪后效果不佳,希望乐教授帮我指导一下
问题诊断:下肢发疹是一种老年人较易发生的皮肤病。病名为“紫癜性色素性苔藓样皮炎”常为“血脉不和”及过敏引起。可外用艾洛松和脲素维E。内服朴尔敏、桂利嗪,维生素E、C和丹参片。还可加服活血化瘀的中药调理。疗程要长一些

问题68:
咨询者:唐桥陆庄
咨询问题:60岁男性,右下肢胫骨前缘外伤后反复黑色结痂,大小2*2cm,近2周来,受热时瘙痒加重,自行予抗真菌药外用,皮疹加重无缓解,!!结痂破溃后传染至左下肢,导致左下肢皮肤红。两周前开始予头孢替安抗炎治疗后一周,红消退!停药3天复发!!皮温正常,按压退色!!受热时瘙痒加重!!20年前的胫骨前缘外伤。
问题诊断:下肢慢性湿疹。可能是处理不当引起亜急性加重。不能用热水烫洗、不能瘙抓、忌吃辣、甜、酒及海鲜。多吃水果蔬菜和水份,保持大便通畅。可外用地塞米松或艾洛松软膏,好转后嘉逐步减撤。不能用用仃仃。可服酮替芬或朴尔敏。如睡眠差、晚上要抓醒者可加服桂利嗪或多塞平。疗程稍长些。

问题69:
咨询者:杨净麟
咨询问题:出现散在皮疹,无明显瘙痒不适。近期有服用中药史(好像是治疗糜烂性胃炎的中药汤剂 具体成分不详)
问题诊断:躯干部散在园形椭园形淡红色斑片,一般瘙痒不明显。可能在发疹前有过咽炎或感冒等引起。可外用些艾洛松及内服酮替芬或朴尔敏。估计要4到6周才会慢慢消退

问题70:
咨询者:虹口凉城
咨询问题:前臂发现淤斑一周,无痛痒感,无外伤,稍增大,既往肺结核病史
问题诊断:如近1-2周有服药史,且过去也在此处出现过类似皮疹者,要考虑药物引起的“固定性红斑”,一般长期不会消退,是一种常见的药疹。但近期无明显吃抗生素、消炎止痛药、镇痛剂药史,可试用艾洛松软膏,如1-2周可好且消退的,就不会是“固定性红斑”还是一般的皮炎可能较大。


问题71:
咨询者:嘉定徐行社区周丽娟
咨询问题:我有个病人,女性,70岁,有高血压糖尿病病史。带状疱疹后两个月,皮疹早已经消褪,但是仍然疼痛比较明显,目前口服腺苷钴胺片和加巴喷丁片。请教乐教授有什么其他方法缓解疼痛吗?(无图)
问题诊断:带状疱疹后遗神经痛维生素B1(每日3次,每次1片),桂利嗪或多塞平(每日2次,每次1片),局部可用激素软膏或麻醉剂。另外,心理疏导、饮食、睡眠等多种调节更重要。
问题72:
咨询者:嘉定南翔社区 陈瑛
咨询问题:足底的黑痣是否一定要手术切除?
问题诊断:足底摩擦部位的痣要注意,痣可分皮内痣,复合痣,交界痣等,只有交界痣有恶变的可能。如痣短期内长大、刺痛,特别是周围红肿、出水出血等症状,必须切除处理。不等于所有的痣都得切除。

问题73:
咨询者:小云
咨询问题:一朋友,年轻女性,体健,未进食特殊食物,今天一天手上和膝盖发的小丘疹,质中,略痒,请教授帮忙看下
问题诊断:是虫咬皮炎,早上艾洛松,晚上百多邦,一周后不退就去专科医院就诊

问题74:
咨询者:芷江西路街道医院-金
咨询问题:85岁老年男性,手掌皮疹一周,瘙痒明显,自诉用醋涂未好转
问题诊断:掌心可见厚片苔藓化斑片,表面粗超不平,有结痂性皮损,主诉经一周,但实际上不止一周,加上自用醋酸溶液使皮肤有继发损伤,难以明确诊断,请停一切药物,待继发损伤消退后再做观察或到专科医院处理。

问题75:
咨询者:嘉定安亭社区林娟
咨询问题:患者8岁小女孩,出生后半年四肢开始出现小色斑,现逐渐曾多,扩散至躯干,无痛痒。请教授帮忙看一下,谢谢
问题诊断:要考虑先天性色素异常(俗称胎记),一般无需特殊处理,请随访观察。必要时,从美容角度去专科医院咨询处理。


问题76:
咨询者:fanny
咨询问题:该患者脚大拇指上长的,有4年左右,不痛不痒,曾剪过,但过一段时间又会长出来,左右脚大拇指都有类似相同情况,是踢球造成的,想问乐教授有舍么好办法去掉这个东西
问题诊断:足上叫趾,不叫指。大拇趾有小片粗糙不平的角化型斑片,不痛不痒,有踢足球长期挤压史,要考虑胼胝和病毒疣,可试用30%冰醋酸溶液,维A酸软膏,复方苯甲酸软膏。最好到专科医院处治。


问题77:
咨询者:李欣
咨询问题:最近皮疹1月,伴痒,抗过敏治疗没效果,三月有口腔癌摘除肿瘤,无转移和化疗,一直口服中药
问题诊断:最近皮疹1月,伴痒,抗过敏治疗没效果,三月有口腔癌摘除肿瘤,无转移和化疗,一直口服中药


问题78:
咨询者:徐汇湖南社区-姜奕妍
咨询问题:16岁女孩,月经正常,近期未服用任何特殊食品或保健品,额头出现白斑一周,一周以来面积增大,不痒。无家族性白癜风病史,可能是什么问题?是白癜风吗?请教授帮忙解答一下
问题诊断:额部有一小片圆形色素减退斑,但边缘境界不是非常清楚,周围可见散在小粉刺,病期不长,要考虑脂溢性皮炎,可试用夫西地酸软膏和维A酸软膏

问题79:
咨询者:小云
咨询问题:我家小宝,21个月,两天前我给他理发时发现两侧颞部类似于小的斑秃,右边明显,想请教下乐老师是怎么回事。每次都是我理发,从来没有过,第一次出现,宝宝身体很好,营养均衡,出生15天每天规律补充维生素D3400单位。两个礼拜前有过一次发烧,持续三天,服用过布洛芬退热。
问题诊断:2岁左右的小朋友偶尔出现点滴状脱发,不必紧张,可能是局部有过虫咬等瘙痒,抓拉导致。可随访观察,应逐步恢复

问题80:
咨询者:小虾米
咨询问题:这种脱发有点严重,有什么可以长发的治疗方法吗?
问题诊断:脱发是否中年,头皮中部稀疏脱发区周围油腻性丘疹,有无月经紊乱、偏少,腰酸等症状,要考虑脂溢性皮炎伴皮疹,可试用外用派瑞松,内服六味地黄丸及维生素B6、桂利嗪。最好去专科医院就诊

问题81:
咨询者:唐桥陆庄
咨询问题:1岁儿童,氯雷他定糖浆可以吃吗?(无图)
问题诊断:儿童如有过敏性疾病,是可以服用的
问题82:
咨询者:jasmine
咨询问题:这个病人的右小腿肌肉都变硬了,皮温有时略高!近期血象基本正常的!中山血管外科说不是血管问题造成的,治疗好久了扔肿胀疼痛、今日颜色又加重了。没有糖尿病,血脂略高一点。
问题诊断:右下肢大片有轻度水肿性暗紫褐色色泽不匀的斑片,左小腿也有小片类似皮损,应考虑郁积性皮炎,白天用激素软膏(艾洛松或复方醋酸地塞米松),晚上用百多邦,内服丹素片,维生素E抗过敏药物和活血化瘀的的中成药,另外,要抬高患肢,适当运动,必要时去专科医院就诊

问题83:
咨询者:凌桥社区-杨净麟
咨询问题:左脚拇指趾甲出现白色,趾甲无增厚,初起较小,一月余间增大如图示,无任何自觉症状,无外伤病史。
问题诊断:是趾甲疣,外用30%冰醋酸溶液及复方苯甲酸软膏等,如多个甲板厚及可内服斯皮仁诺等抗真菌药物

问题84:
咨询者:钱蓓
咨询问题:痒有水泡泡,擦什么药膏
问题诊断:湿疹,用艾洛松或地米

问题85:
咨询者:钱蓓
咨询问题:有点痒,2天了
问题诊断:过敏性皮炎,早上艾洛松,晚上吃酮替芬
问题86:
咨询者:唐桥陆庄
咨询问题:31岁,男性。踝关节皮下瘀斑2天,无外伤史,关节稍肿胀,无痛,有轻度压痛。是否考虑过敏性紫癜,三年前有过紫癜史,目前未用药。
问题诊断:1,有无经常刷牙出血或流鼻血史?2,血常规、血小板出凝血时间检测,如无特殊异常,随访观察,可外用风油精,内服维生素E、维生素C、丹参片及抗过敏药物和活血化瘀的中成药

问题87:
咨询者:嘉定华亭镇社区-郭万奎
咨询问题:简短病史~病人14岁女孩,双足趾均有病变1个月,应用达克宁无明显好转,自觉瘙痒,夜间尤甚。告诉她家长,下周四或五专家会给出指导诊治建议。
问题诊断:足部真首性湿疹,白天用派瑞松、晚上用美克。内服朴尔敏或酮替芬

问题88:
咨询者:松江佘山-李海棠
咨询问题:戚藕芳,女,63岁,反复四肢皮损半年,偶有痒痛感,外用莫匹罗星好转,间断发作。无高血压糖尿病病史,血小板正常,皮疹部分破溃增生有渗出.
问题诊断:散在多发的红色略有水肿的红斑,有瘙痒,反复发作,应考虑湿疹。可试用复方地塞米松等激素类药膏,规则使用有效后逐步减撤。内服扑尔敏或酮替芬。但这位患者最好到专科医院就诊,还应排除是否有银屑病的可能。


问题89:
咨询者:虹口凉城李炜
咨询问题:男性,59岁,下肢皮肤刺痛3天,夜间加重,有静脉曲张病史,血常规正常
问题诊断:有成簇密集红色丘疹伴剌痛。要考虑带状疱疹,应及时尽早规范用药

问题90:
咨询者:凌桥社区-杨净麟
咨询问题:晒伤后大面积蜕皮,有什么办法吗,多久可以恢复呢?
问题诊断:用温水洗澡,再擦点尿素维E乳膏

问题91:
咨询者:凌桥社区-杨净麟
咨询问题:1.上次问过:现散在皮疹,无明显瘙痒不适。近期有服用中药史(好像是治疗糜烂性胃炎的中药汤剂 具体成分不详)教授回复:躯干部散在园形椭园形淡红色斑片,一般瘙痒不明显。可能在发疹前有过咽炎或感冒等引起。可外用些艾洛松及内服酮替芬或朴尔敏。估计要4到6周才会慢慢消退;但是病人目前中药继续服用中,皮疹此起彼伏,略瘙痒,应该怎么办呢?
问题诊断:是典型的玫瑰糠疹,病期至少6-8周,可反复发作,甚至会延长半年以上,但对健康影响不大,可用淡激素和尿素维E乳膏,可吃点普尔敏或酮替芬


问题92:(无图)
咨询者:奉贤五四-丁宁
咨询问题:请问一下自血疗法是否可行
问题诊断:自血疗法是几十年前用的,现在基本上不用了,如果其他法子用尽了没有什么疗效,也不是不能用.
问题93:
咨询者:崇明堡镇社区
咨询问题:病程一个月,用了炉甘石洗剂和可的松软膏,已经好转,现在又有反复。
问题诊断:是湿疹,外用艾洛松乳膏或复方醋酸地塞米松乳膏等激素软膏,逐渐减撤,再用尿素维E乳膏恢复。如瘙痒或者过敏体质,晚上可吃一粒扑尔敏或酮替芬.


问题94:
咨询者:平凉王佳
咨询问题:双侧腋下痒三周,白天明显,晚上不痒
问题诊断:腋下散在丘疹和小红斑,有瘙痒,考虑是过敏性皮炎,可试用艾洛松,早晚各用一次,晚上吃一粒普尔敏或酮替芬,观察1-2周。

问题95:
咨询者:金山枫泾社区-张宏志
咨询问题:老年女性,皮肤淤青伴瘙痒,这是什么病呢?
问题诊断:考虑是淀粉样变,是一种代谢性疾病,可能与内分泌有关,要去专科医院就诊


问题96:
咨询者:奉贤平安-黄文兰
咨询问题:群里各位大神,有这样一个病例:女性,16岁,散在四肢皮疹2月余,起初集中于肘关节及膝关节处,华山诊断过敏性皮炎,湿疹,予以对症治疗后无缓解,皮疹范围逐渐扩大至整个四肢,同时伴瘙痒明显,夜间更甚!既往于夏季反复发作,程度轻微,用药后症状缓解,但此次症状最为严重!曾于2017年6月测过敏原试验均阴性,请指教
问题诊断:是湿疹。请问是否有哮喘、鼻炎、风疹块等家族史?可外用艾洛松软膏,有效后,逐渐减撤,内服扑尔敏或者酮替芬,规则治疗。另外,注意不要用烫水洗澡,要用温水,少吃辣、酒、海鱼等,要排便通畅,早点休息.

问题97:
咨询者:小人物
咨询问题:6岁儿童手指蜕皮二月余,有痒感,请问教授考虑什么病因?
问题诊断:考虑过敏或者有手癣,可试用派瑞松软膏和尿素维E软膏。

问题98:
咨询者:康健街道-唐晓峰
咨询问题:男性患者 全身皮疹半月 不痛 有微痒 自用碘酒外涂 症状无好转 反复发作 请教授指点.
问题诊断:躯干多发性轻度水肿红斑,微痒,已半月以上,要考虑玫瑰糠疹或过敏性皮炎,但因患者涂过碘酒刺激了皮肤后,皮疹难以识别,可试用艾洛松软膏外涂,内服酮替芬或者扑尔敏,随访观察1-2周,如无效,得去专科医院就诊。

问题99:
咨询者:马春君全科医生
咨询问题:女性,43岁,四肢对称皮疹,痒,5-6天,吃西替利嗪效果不佳。请问怎么办?
问题诊断:考虑过敏性皮炎。可外用艾洛松软膏,有效后,逐渐减撤,内服扑尔敏或者酮替芬,规则治疗。另外,注意不要用烫水洗澡,要用温水,少吃辣、酒、海鱼等,要排便通畅,早点休息.

问题100:
咨询者:晶社区医院医生
咨询问题:男,61岁,2号突发发热,4号开始出现皮损,5号开始出现第一个水疱,6号医院挑掉,今天又出现一个水疱,不痛不痒,就是水肿和皮损,血常规正常,查体皮温有高
问题诊断:这位病人明显有糖尿病病史,所以他下肢的皮疹和大疱是糖尿病引起的丹毒样红斑伴大疱,所以先要加紧对糖尿病的治疗。控制糖尿病后,外用硼酸水湿敷,外涂百多邦,预防溃烂,内服丹参片、维生素E和酮替芬(或者扑尔敏)。最好转诊处理。

问题101:
咨询者:金山工业社区-吴菁
咨询问题:病人10天前瘙痒,用药后瘙痒好转,症状没明显改善.
问题诊断:是湿疹。请问是否有哮喘、鼻炎、风疹块等家族史?可外用艾洛松软膏,有效后,逐渐减撤,内服扑尔敏或者酮替芬,规则治疗。另外,注意不要用烫水洗澡,要用温水,少吃辣、酒、海鱼等,要排便通畅,早点休息.
















































































分享到: 新浪微博 更多
{replacescript12}
{replacescript13} {replacescript14} {replacescript15}